tag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post8225725675019830136..comments2024-03-16T15:28:35.543+01:00Comments on Médicalement Geek: Confessions d'un accro de la médecineDr Agibushttp://www.blogger.com/profile/03875451396717083330noreply@blogger.comBlogger11125tag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-28525581374451375212016-12-27T06:15:46.816+01:002016-12-27T06:15:46.816+01:00Merci à CMT pour ces références.
J'ai eu la c...Merci à CMT pour ces références.<br /><br />J'ai eu la curiosité de "jeter un coup d'oeil" sur le site CIDRAP et sur le texte référencé.<br /><br />Quelle différence avec la "prose" de l' INVS sur le sujet !!!<br />D'un coté la Pravda de période 1970 et de l'autre .....<br /><br />Quelle tristesse, la communication des autorités françaises sur le sujet.<br />Ce n'est pas nouveau, mais c'est toujours plus triste de le constater de visu. Dr MGnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-30775312682453658842016-12-26T18:14:29.574+01:002016-12-26T18:14:29.574+01:00Bonjour, merci d'avoir apporté ces éléments sc...Bonjour, merci d'avoir apporté ces éléments scientifiques au "débat"! Bonne fin d'année!Dr Agibushttps://www.blogger.com/profile/03875451396717083330noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-46256183490500902532016-12-26T17:05:30.742+01:002016-12-26T17:05:30.742+01:00Bonjour,
J’apprécie bien le côté chronique cliniqu...Bonjour,<br />J’apprécie bien le côté chronique clinique de ce post, qui me rappelle l’époque reculée où les médecins ne comptaient que sur leur capacité d’observation et leur sens clinique pour se faire une opinion sur le sens et l’origine des symptômes. Cerains développaient des capacités d’observation et de réflexion qui sont devenues exceptionnels aujourd’hui, si tant est qu’ils existent encore.<br />Mais je renvoie, moi aussi, vers la revue Cochrane et le NNT rapporté pour les adultes en bonne santé, qui est de l’ordre de 40 à 50, selon les vaccins http://www.cochrane.org/CD001269/ARI_vaccines-to-prevent-influenza-in-healthy-adults. Ceci, sur la base d’une métanalyse d’études dont 90% ne sont pas méthodologiquement fiables, dont une proportion importante est financée par les laboratoires qui fabriquent les vaccins, et dont la quasi-totalité des auteurs ont certainement des conflits d’intérêts avec les laboratoires fabricant les vaccins. Ce dernier point est une supposition, mais fondée sur le fait que les laboratoires s’emploient à occuper le terrain des publications médicales, à générer des conflits d’intérêts chez les « experts », souvent financiers et aussi académiques, et ont les moyens de le faire dès lors qu’il s’agit de produits qui rapportent. Et les vaccins contre la grippe rapportent beaucoup aux gros laboratoires.<br />Un autre point est que l’efficacité sur le terrain officielle du vaccin contre la grippe, de l’ordre de 50 à 60% en moyenne, est fondée sur les années où les souches contenues dans les vaccins sont en bonne adéquation avec les souches circulantes, ce qui n’est souvent pas le cas. L’efficacité moyenne du vaccin sur plusieurs années est donc bien plus faible.<br />Si on garde cependant cette estimation du NNT par la Cochrane de 40, ce que cela veut dire, concrètement, c’est qu’un médecin qui se vaccine pendant toute sa carrière peut espérer éviter une fois la grippe. Donc, toute cette expectative, et cette attente, autour de l’efficacité ou non à titre individuel du vaccin procède avant tout d’un biais cognitif et de l’idée que l’effet du vaccin serait suffisamment important pour être visible lors d’une saison grippale à l’échelle d’un individu. Cela renvoie au même type de croyance que celle des adeptes de l’homéopathie, qui se persuadent que s’ils n’ont pas présenté les symptômes de la grippe pendant telle saison c’est grâce aux granules d’influenzinum que leur homéopathe leur a conseillé de prendre.<br />D’autre part, la VPP de la grippe confirmée virologiquement, pour un individu de 6 à 49 ans qui aurait à la fois une fièvre élevée et de la toux pendant un épisode d’IRA avait été calculée et était de 63% d’après le CNR, pendant la période épidémique. Elle est bien plus faible si l’on prend d’autres tranches d’âge ou si l’on prend comme période de référence l’ensemble de l’année civile.<br />Il faut ajouter à ça le fait qu’en se vaccinant 40 fois le médecin multiplie par 40 le risque d’effets indésirables graves pour lui-même, y compris ceux pouvant être mortels et ceux pouvant laisser des séquelles. Si on estime, hypothèse qui me semble raisonnable, que l’ensemble des effets indésirables ont une fréquence totale (addition des fréquences des différents EI graves) de 1 pour 10000, le risque total de ces effets graves pendant 40 cycles de vaccination serait ramené à 1 pour 250. Sur 100 000 médecins vaccinés pendant 40 ans, on peut raisonnablement envisager que 400 effets indésirables graves pourraient se produire pour éviter au plus 2500 (100 000/40) épisodes de grippe clinique.<br />Dernier point, il est de plus en plus vraisemblable, et, en tous cas, cette hypothèse est prise au sérieux, que la répétition des vaccinations engendre, dans certaines conditions, une aggravation du risque de grippe chez les individus vaccinés par rapport aux non vaccinés. En particulier pour les virus du groupe A http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2016/04/study-prior-year-vaccination-cut-flu-vaccine-effects-2014-15 .<br />Il faut prendre des décisions individuelles mais avoir une vision réaliste de l’efficacité et des risques du vaccin.<br />CMTnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-75862522648075722922016-12-25T23:02:25.574+01:002016-12-25T23:02:25.574+01:00Merci, pour ceux qui ne connaissent pas encore le ...Merci, pour ceux qui ne connaissent pas encore le site ou l'ensemble de tous les sites auquel il renvoie. Dr Agibushttps://www.blogger.com/profile/03875451396717083330noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-83042841744877976112016-12-25T23:01:04.978+01:002016-12-25T23:01:04.978+01:00Je n'en connais pas!Je n'en connais pas!Dr Agibushttps://www.blogger.com/profile/03875451396717083330noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-37721157411929201882016-12-25T23:00:34.583+01:002016-12-25T23:00:34.583+01:00Bonsoir, je suis d'accord avec les 2 derniers ...Bonsoir, je suis d'accord avec les 2 derniers points! (les deux premiers n'étant pas des propositions sur lesquelles mon accord ou désaccord puisse s'exprimer). Merci du commentaire et bonnes fêtes égalementDr Agibushttps://www.blogger.com/profile/03875451396717083330noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-62201511560656268012016-12-25T22:58:16.723+01:002016-12-25T22:58:16.723+01:00Bonsoir, merci pour le lien Cochrane(et la coquill...Bonsoir, merci pour le lien Cochrane(et la coquille relevée!) Joyeux noël :)Dr Agibushttps://www.blogger.com/profile/03875451396717083330noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-65467685386870051022016-12-25T21:31:01.782+01:002016-12-25T21:31:01.782+01:00"Cocooning" des preuves pour la grippe ?..."Cocooning" des preuves pour la grippe ?Dr MGnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-16645375106097068072016-12-25T21:28:46.975+01:002016-12-25T21:28:46.975+01:00Bonsoir,
Je ne me vaccine pas contre la grippe.
Je...Bonsoir,<br />Je ne me vaccine pas contre la grippe.<br />Je ne fais courir aucun danger à mes patients. <br />La myofasciite à macrophage induite par l'aluminium n'existe pas.<br />L'auto médication chez un médecin est dans l'ensemble dramatique.<br />Bonne fêtes de fin d'année.JC GRANGEhttps://www.blogger.com/profile/02625782569551294943noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-56003359917415814182016-12-25T21:15:22.796+01:002016-12-25T21:15:22.796+01:00Je n'ai pas d'outil d'aide à la décisi...Je n'ai pas d'outil d'aide à la décision mais j'ai : http://kitmedical.fr/Juansehttps://www.blogger.com/profile/02911996831168730571noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2678610943099684074.post-58533980384926674282016-12-25T19:47:03.690+01:002016-12-25T19:47:03.690+01:00Intéressante réflexion Je pense que tu l'as lu...Intéressante réflexion Je pense que tu l'as lu mais un élément de réponse à ta question http://www.cochrane.org/fr/search/site/grippe%2A?f[0]=im_field_terms_cochrane_library%3A52958 <br />Juste 1 point on peut tordre les faits mais on a pas torT (chapitre du 24 Octobre 20 h 56) :))))<br />Joyeux Noel à toi et tes proches stalnikiewiczhttps://www.blogger.com/profile/11619597680781904333noreply@blogger.com